Оглавление:



Полезная диета при ишемической болезни сердца

диета кареля больному ибс назначается при одном из перечисленных осложнений

Диета при ишемической болезни сердца очень важна для нормальной жизнедеятельности больного. Под ИБС подразумевают поражение миокарда, при котором происходит сбой коронарного кровообращения. Такой сбой объясняется тем, что в миокард поступает недостаточное количество кислорода.

Следует отметить, что первым и самым важным шагом на пути к выздоровлению является специальная диета, которая должна быть назначена специалистом. Дело в том, что уже появившуюся холестериновую бляшку, которая приводит к сужению просвета артерий, нельзя полностью устранить только с помощью медикаментозных средств. В этом случае без правильного питания обойтись не получится.

Врачи отмечают, что лечебно-диетическое питание резко уменьшает риск возникновения данного недуга, а в тех случаях, когда ишемическая болезнь сердца уже дала о себе знать, оно снижает опасность появления осложнений.

Основные принципы диеты

  1. Следует ограничить потребление пищи с высокой энергетической ценностью. В день можно употреблять не более 350 г углеводов, причем в основном сложных. Сложные углеводы содержатся в овощах и фруктах.

    От простых углеводов, которые плохо усваиваются организмом и становятся причиной обострения ИБС, следует отказаться.

  2. За сутки в организм больного должно попадать около 90 г жиров (30 г из них должны быть растительного происхождения) и 100 г белков.

  3. Также под запретом находятся жиры животного происхождения, содержащие большое количество холестерина и жирных кислот.
  4. Врачи рекомендуют исключить из рациона блюда, богатые азотистыми веществами.
  5. Рыбные и мясные изделия следует употреблять в вареном виде.

  6. Затормозить развитие недуга могут некоторые полезные микроэлементы (фосфор, йод, калий, магний). Например, много йода содержится в морепродуктах.
  7. При ишемической болезни сердца в течение дня не рекомендовано употреблять более 10 г соли.
  8. Питаться надо часто, но небольшими порциями.

    Последний прием пищи должен быть легким и не позже чем за 3 часа до отхода ко сну.

  9. Пищу лучше употреблять в запеченном или вареном виде.

Существует ряд продуктов, которые можно без опасений употреблять при диагностировании ИБС:

  1. Хлебобулочные изделия. Можно употреблять ржаной, пшеничный хлеб вчерашней выпечки. Не принесут вреда сухое несдобное печенье и сухари.
  2. Рыба. Рацион больного можно разнообразить нежирными сортами рыбы. Рыбные блюда лучше употреблять в вареном виде. Как было сказано выше, именно в такой пище содержится огромное количество йода, полезного для сердца. Очень полезными считаются треска, судак и окунь.
  3. Супы — нужное блюдо при ишемической болезни сердца. Можно без опасения употреблять молочные, вегетарианские, фруктовые и крупяные супы. Во время готовки таких блюд от соли следует отказаться.
  4. Мясо. В запеченном или вареном виде можно есть нежирные сорта мяса и птицы (курица, баранина, телятина, индейка). Отказаться следует от печени, почек и мозгов, которые отличаются большим содержанием холестерина.
  5. Овощи. В данных продуктах содержится много витаминов и полезных микроэлементов, которые способствуют нормальной работе сердца. Употреблять в пищу можно практически все овощи, за исключением шпината, редиса и редьки.
  6. Ягоды и фрукты тоже очень полезны при данном недуге. Их можно есть в неограниченном количестве.
  7. Яйца. Такое диетическое питание подразумевает употребление 2-3 яиц в неделю. Можно готовить паровой омлет с белками. Яйца являются незаменимым источником фосфора.
  8. Молочные продукты. Предпочтение следует отдать сливкам и сметане. В этих молочных продуктах содержится много лецитинов, способствующих улучшению холестеринового обмена. Исключить из своего рациона надо сливочное масло.
  9. Крупы и зерновые продукты. Отказываться от них не стоит. Не подходят больным с ИБС только манка и рис.
  10. Растительные масла. Их можно есть в любом количестве. Дело в том, что в растительных маслах содержатся жирные кислоты, которые удерживают холестерин в жидком виде.

Больные, которые не страдают лишним весом, в течение дня должны употреблять в пищу около 2900 ккал. Если же пациент имеет лишний вес, то калорийность диетического питания снижается за счет ограничения хлеба, углеводов и животных жиров. Таким больным могут быть назначены разгрузочные дни. Большой популярностью пользуются молочные разгрузочные дни.

В течение всего дня надо выпивать не менее 800 мл молока, распределяя его на 8 приемов. Не менее эффективными считаются творожные и кефирные разгрузочные дни. Творожные дни подразумевают употребление 100 г творога с таким же количеством молока не менее 4 раз в день. Во время разгрузочных дней на кефире в течение суток следует выпивать не более 1,2 л данного кисломолочного продукта.

Такого количества кефира должно хватить на 5-6 приемов.

Если ишемическая болезнь сочетается с артериальной гипертензией, врачами назначается более строгая диета, во время которой можно употреблять не более 3 г соли в день, надо уменьшить количество выпиваемой жидкости и включить в рацион продукты, богатые калием и солями магния.

Больным с ИБС без артериальной гипертензии можно время от времени проводить мясные разгрузочные дни. В течение дня следует употреблять в пищу не более 200 г отварного мяса.

Такое количество мяса надо разделить на 4 приема. В течение дня также можно употреблять небольшое количество овощного салата, кофе с молоком и отвар из шиповника.

Кофейный напиток лучше выпивать ранним утром, а целебный отвар — вечером.

http://fitnessvopros.com/1podietam.ru/www.youtube.com/watch?v=LVF618EscZk

Больным, у которых диагностирована не только ИБС, но и сердечная недостаточность, следует употреблять как можно больше продуктов, содержащих соли калия. Данного микроэлемента много в изюме, персиках, черносливе, бананах и кураге. Такие продукты положительно влияют на систему проводимости и сократительную функцию миокарда.

Народные рецепты

Большинство больных ишемической болезнью сердца предпочитает разбавлять диету, выписанную врачом, популярными народными средствами.

  1. Хрен с медом. 1 ложку липового меда необходимо смешать с 1 ложкой измельченного хрена. Полученную смесь следует употреблять ранним утром за 1 час до первого приема пищи. Кашицу с хреном и медом необходимо запивать водой. Курс такого лечения не должен продолжаться менее 1 месяца.
  2. Чесночное масло. Дома можно приготовить очень эффективное чесночное масло. 1 крупную головку чеснока очистить, измельчить и смешать с 1 стаканом подсолнечного масла. Полученную смесь поставить в темное место на 1 день. В течение этого времени ее необходимо время от времени встряхивать. После этого добавить сок 1 лимона и все тщательно перемешать. Полученную массу следует настаивать на протяжении еще 7 дней в темном прохладном месте. Средство необходимо периодически встряхивать. Готовую лечебную смесь надо употреблять внутрь по 1 ложке трижды в день до приема пищи. Положительные результаты будут видны уже через 3 месяца.
  3. Не менее эффективной считается смесь, приготовленная из 2 ложек сметаны, 2 яиц и 1 ложки меда. Все ингредиенты следует тщательно перемешать. Готовую смесь принимать по 1 ложке утром натощак. Она нормализует работу сердца.

http://fitnessvopros.com/1podietam.ru/www.youtube.com/watch?v=fW5JHr4wM7s

В противном случае избежать осложнений вряд ли получится. Для быстрого излечения от ИБС надо четко следовать всем предписаниям врача и ни в коем случае не употреблять продукты, находящиеся под запретом. Если все делать правильно, то от неприятных симптомов можно избавиться за довольно короткий промежуток времени.

Источник: http://fitnessvopros.com/1PoDietam.ru/bolezni/dieta-pri-ishemicheskoj-bolezni-serdca.html



Правильное питание при ишемической болезни сердца

Столь важный вопрос, как диета при ишемической болезни сердца, заслуживает детального рассмотрения, поскольку ишемия (коронарная болезнь, ишемическая болезнь сердца, ИБС) — это острая проблема нашего XXI столетия. Это одно из основных заболеваний, из-за которого в мирное время буквально гибнут или становятся инвалидами люди. Причиной ее могут стать многие факторы:

  • курение;
  • сахарный диабет;
  • слабая физическая активность;
  • избыточная масса тела;
  • нарушение липидного (жирового) обмена;
  • атеросклероз;
  • избыточное содержание в крови молочной кислоты (более 320 мкмоль/л для женщин и более 420 мкмоль/л для мужчин);
  • слабая жесткость питьевой воды;
  • другие неясные причины.

Обоснование диеты

Основная причина появления артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца, а это группа заболеваний разной сложности, — атеросклероз венечных артерий. То есть, попросту говоря, закупорка сосудов и недостаточное снабжение миокарда кровью. Главными провокаторами появления атеросклероза являются «неправильные жиры». Это и обуславливает диет-стол при ИБС.

Принципы такой диеты:

  • жестко регламентированное количество калорий;
  • дробное питание (5–6 раз в день);
  • ограничение в животных жирах (основных источниках опасного холестерина, закупоривающего сосуды);
  • ограничение в мучном;
  • жесткий контроль потребления простых углеводов (сахаров);
  • снижение потребления соли;
  • нормализованное (8–16 стаканов в сутки) потребление воды средней жесткости*.

Вода должна быть богатой катионами кальция и магния. Желательно на период врачебной диеты приобретать бутилированную воду, обогащенную этими катионами. Во многих случаях — особенно при высоком давлении — врачи рекомендуют сниженное потребление жидкости (6–8 стаканов/сутки), чтобы уменьшить нагрузку на сердце.

Гипертония уйдет… за 1 рубль!

Главный кардиохирург: Запущена федеральная программа лечения гипертонии! Новый препарат от гипертонии финансируется бюджетом и спецфондами. Так что от высокого давления капайте КОПЕЕЧНОЕ средство… Читать далее >>>

Примерный дневной план для человека с нормальным весом, страдающего ишемической болезнью сердца, следующий:

  • белки — 90–100 гр/сутки;
  • жиры животные — 50–60 гр/сутки;
  • жиры растительные — 30 гр/сутки;
  • углеводы — 300–350 гр/сутки;
  • соль (в том числе и в составе овощей) — 6–8 гр.

Суммарное количество килокалорий — около 2200. При сниженном или нормальном весе — до 2900.

Углеводные поступления необходимо снизить, убрав из рациона кулинарный сахар, в том числе в кондитерских изделиях, а также мед, манку, рис, кукурузу, сухофрукты принимать с осторожностью — во многих сахар содержится в избытке.

Категорически запрещены продукты, которые возбуждают работу центральной нервной системы: спиртные напитки, чай, кофе, какао. Нужно также исключить супы, приготовленные на костных бульонах — рыбных, мясных. Не рекомендуются грибные блюда.

Внимание!

Также следует убрать из рациона острое, копченое, блюда, в которых есть консерванты, опасные пищевые добавки, субпродукты, икру. Готовить следует на пару, варить или же запекать блюда в духовке или на гриле практически без использования жира.

Что можно есть

Ограничивая больного с ишемией в определенных продуктах питания, стоит помнить о необходимости поддержания нормальных обменных процессов в организме. В том числе нельзя забывать о деятельности ЦНС и выравнивании липидного обмена. В питании должны обязательно присутствовать растительные жиры для снижения свертываемости крови.

При отсутствии патологий желудка и кишечника рацион нужно усилить свежими овощами и фруктами, при нарушениях — овощи следует готовить на пару, перетирать.

В утилизации лишнего холестерина, выведении «вредных жиров» активно участвует витамин B6, который в избытке содержится в соевых продуктах (лапше, сыре тофу), выпечке из отрубей, ржаной муке, мидиях, креветках, морской капусте, многих сортах морской рыбы.

Также следует обратить внимание на нежирные кисломолочные продукты — йогурты, кефир, ряженку, творог.

Основой диеты должны стать:

  • овсяная, гречневая каша;
  • зелень, овощи (исключая острые, сильно кислые) свежие и приготовленные на пару;
  • сухарики, хлебцы, выпечка из отрубей;
  • супы, приготовленные на овощных бульонах или на мясных бескостных;
  • молочные супы;
  • отварные или запеченные телятина, курятина, индюшатина, рыба;
  • морепродукты — кальмары, мидии, морская капуста, криль, креветки;
  • нежирные сорта колбасы, ветчины (только отварной, не копченой);
  • молочные, молочнокислые продукты;
  • растительное масло.

В неделю можно съедать 3 яйца (желательно всмятку) или 5–6 белков.

Больничный диет-стол при ИБС

Больным с ишемической болезнью сердца назначается диет-стол №10 — все общие рекомендации описаны выше. В целом данную диету можно считать оздоровительной, она способствует выравниванию веса, давления, стабилизации свертываемости крови, выведению вредного холестерина из организма, нормализации липидного обмена.

Поскольку ИБС чаще всего «процветает» в целом комплексе заболеваний, конкретное меню регулирует лечащий врач.

Приблизительное меню при ИБС по диет-столу №10

Завтрак №1:

  • мясо вареное — 50 гр;
  • салат из вареных овощей с растительным маслом — 60 гр;
  • кофе без кофеина или некрепкий чай с молоком — 200 мл.

Завтрак №2:

  • салат из капусты, яблок, морской капусты, огурцов, вареного «в мешочек» яйца, морковки в любых сочетаниях с заправкой из йогурта или растительного масла — 150 гр.

Обед:

  • суп овощной — 200 мл;
  • вареное мясо — 60 граммов (или вареная рыба — 80 граммов);
  • картофельное пюре или запеканка — 150 граммов;
  • пудинг или желе фруктовое — 130 гр.

Полдник:

  • яблоко — 100–125 грамм;
  • компот или отвар шиповника — 200 мл.

Ужин:

  • рыба паровая, запеченная или заливная — 120 гр;
  • гарнир из отварных овощей с растительным маслом 180 грамм или запеканка из манки со сладкой фруктовой подливкой — 250 гр;
  • чай, компот, отвары — 200 мл.

Поздний ужин:

  • кефир — 200 мл;
  • хлебцы, сухарики — 100 гр.

На весь день выдается хлеб из отрубей 150 грамм или хлеб белый 100 грамм, а также сахар 35–50 грамм.

Разгрузочные дни

Поскольку ИБС — частый спутник избыточного веса (или наоборот), то больным с повышенной массой тела рекомендованы разгрузочные дни. Делается это только по рекомендации врача.

Мясной/рыбный день: до 300 граммов отварного мяса, разделенных на 5 приемов пищи. На гарнир каждый раз подается 50–80 граммов овощей (желательно, паровых, чтобы не «выбивать» витамины). Дополнить меню можно компотом, фруктовыми несладкими соками, отварами.

Важно!

Кисломолочный день: 500 граммов творога на 5 приемов пищи в виде сырников, запеканок, свежего творожка (можно заправить йогуртом). Дополнительно — до 3 стаканов кефира, ряженки, молока, немного несладких фруктов.

Яблочный день: запеканка или сырники из 200 граммов яблок с добавлением 50–100 граммов творога. Можно также подать 200 граммов салата из яблок, заправленного нежирным йогуртом, дважды в день дополнив рацион 100 граммами отварного постного мяса.

Итоги

Атеросклероз, ишемическая болезнь сердца — это крайне распространенные сегодня заболевания. В большинстве случаев они обусловлены неправильным образом жизни, «послаблением» в питании.

Из-за пристрастия к мучном, жирном, жареному, копченому можно существенно ухудшить качество своей жизни. Но диетой можно скорректировать свое здоровье, самочувствие, повысить работоспособность.

Так что пренебрегать таким мощным инструментом, как диета, не следует, особенно, если ее рекомендовал врач.

Источник: http://fitnessvopros.com/sosude.ru/ishemiya/dieta-pri-ishemicheskoi-bolezni-serdca.html



Лечебное питание при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

  • Лечебное питание при ишемической болезни сердца (ИБС)

    Лечебное питание – один из способов лечения хронической ишемической болезни сердца и профилактики развития осложнений этого заболевания. Диетотерапия используется как самостоятельное средство или как фон, повышающий эффективность других средств.

    • Общие правила диетотерапии при ИБСУспех диетотерапии зависит от соблюдения некоторых общих правил, которые должны выполняться пациентом постоянно, в течение всей жизни.
      • Людям, страдающим стенокардией, необходимо вести здоровый образ жизни.
      • Курение должно быть категорически запрещено.
      • Людям, ведущим малоподвижный образ жизни, необходимо систематически, но осторожно заниматься физкультурой, много гулять на свежем воздухе.

       

    • Принципы построения диеты при ИБС
      • Основное правило — соответствие общей калорийности рациона энерготратам больного. Физическая активность у больных, как правило, снижена, поэтому следует уменьшить калорийность питания.
      • Необходимо существенное ограничение потребление поваренной соли.
      • Из рациона необходимо исключить: вещества, возбуждающие центральную нервную и сердечно-сосудистую системы (алкоголь, кофе, крепкий чай); продукты, богатые холестерином; продукты, вызывающие метеоризм (бобовые, молоко, редьку, репчатый лук, чеснок).
      • Спиртное противопоказано.

       

    Больным с ИБС рекомендовано придерживаться диеты № 10с .

    https://www.youtube.com/watch?v=1ypAH079eJs

    Больным ИБС с избыточной массой тела следует исключать из диеты хлеб, сахар и другие сладости, макаронные изделия, ограничить до 1-2 раз в неделю блюда из картофеля и блюда из круп. При сочетании заболевания с ожирением назначается редуцированная по калорийности гипонатриевая диета № 8 с разгрузочными днями .

    Больным, с сопутствующей артериальной гипертензией, запрещается использовать поваренную соль.

    Рекомендовано увеличить потребление продуктов, содержащих калий и магний (рис, пшено, чернослив, курага, изюм, молоко, овсяная крупа, цветная и белокочанная капуста, отвар шиповника, морковь, свекла, отрубной хлеб, картофель, орехи, карп, окунь, говядина).

    Употреблять больше продуктов, богатых витаминами С и Р: черноплодная рябина, сладкий красный перец, апельсины, зелёный лук, яблоки, укроп, петрушка, черная смородина, клубника, крыжовник (предпочтительнее в сыром виде), отвар шиповника.

    При значительном повышении уровня холестерина в крови больным назначаются лекарственные препараты, снижающие уровень холестерина и из рациона полностью исключаются яичный желток, сливочное масло, сливки, сметана.

     

  • Источник: https://www.smed.ru/guides/65221



    Правильное питание при ИБС — залог выздоровления

    Ишемическая болезнь сердца — это тяжелое заболевание, объединяющее кардиосклероз атеросклеротический, стенокардию и инфаркт миокарда. Причиной этой патологии выступает пониженное, недостаточное кровоснабжение артерий сердца из-за резкого сужения их просвета.

    Первым и наиболее главным шагом при лечении этого заболевания, будет назначение диеты с пониженным на одну треть содержанием жиров.

    Лекарственные препараты не в силах убрать уже появившуюся холестериновую бляшку.

    Диета при ИБС, исключение из питания простых углеводов, таких как сахар, пирожные, торты, и снижение к минимуму потребления животных жиров с «плохим» холестерином помогут уберечь от этой проблемы.

    Продукты, которые в питании при ИБС нужно свести к минимуму:

    •сливочное масло, майонез, сметана, жирное молоко, жирный творог;

    •сыры твердые, маргарин;

    •свинина всех сортов, жирная баранина, говядина, сало и субпродукты;

    •яичные желтки;

    •колбасы, сосиски, копчености;

    •жирная птица (гуси, утки);

    •пирожки, пирожные, торты, сладкие и жирные десерты, мороженное;

    •икра, крабы;

    •супы и борщи мясные, грибные бульоны.

    Предпочтительные продукты питания при ИБС

    •кукурузное, подсолнечное, соевое, оливковое масло;

    •нежирные творог, кефир, йогурт и молоко (до 1,5%);

    •мясо телятины, индейки, курицы, кролика без жира;

    •бобы, соя, фасоль;

    •крупы, макаронные изделия, мюсли;

    •все сорта рыбы, мидии, морская капуста;

    •овощи, фрукты;

    •хлеб темный или грубого помола, с отрубями

    •оливки, маслины.

    •супы и борщи вегетарианские, с крупой.

    Диета при ИБС — меню на 1 неделю:

    Понедельник 1 завтрак: из нежирного творога пудинг или запеканка, чай. 2завтрак: фреш из яблок. Обед: овощной суп на растительном масле, мясные паровые биточки, тушеная морковь, компот. Ужин: салат с морской капустой и маслом растительным, рыба под соусом, картофель отварной в молоке, чай.

    за 1 час до сна: полстакана кефира.

    Вторник 1завтрак: каша пшенная с изюмом, чай. 2 завтрак: белковый омлет. Обед: суп с перловой крупой на овощном отваре, мясные фрикадельки, отварной картофель, кисель из клюквы. Ужин: сырники с курагой или черносливом, горячее молоко.

    за 1 час до сна: полстакана кефира.

    Среда 1 завтрак: каша из тыквы с рисом или пшеном, с изюмом, курагой, чай. 2 завтрак: нежирный творог. Обед: рыбный суп с крупой, рыбные фрикадельки, пюре, компот. Ужин: кролик, тушенный с черносливом, овощи отварные или на пару.

    за 1 час до сна: полстакана простокваши.

    Совет!

    Четверг 1 завтрак: геркулесовая каша на молоке, яйцо, сок — фреш. 2 завтрак: творожная запеканка и тертая морковь со сметаной. Обед: свекольник вегетарианский, мясные биточки с овощным рагу, сок, кисель. Ужин: форшмак из вымоченной сельди, картофель запеченный, салат овощной. за 1 час до сна: йогурт

    Пятница

    1 завтрак: каша из пшеничной крупы, винегрет, чай. 2 завтрак: запеченное яблоко с творогом и вареньем. Обед: борщ вегетарианский, тефтели из куриного мяса с овощами на пару, компот. Ужин: рыба по-польски с горошком и картофелем, салат овощной.

    за 1 час до сна: кефир с размоченным черносливом.

    Суббота 1 завтрак: варенье, пудинг из творога, чай. 2 завтрак: яйцо, салат из капусты и яблок. Обед: суп-пюре из моркови и цветной капусты с зеленым горошком вегетарианский, голубцы с телятиной, сок морковно-яблочный. Ужин: рыбные зразы, салат овощной.

    за 1 час до сна: йогурт.

    Воскресенье 1 завтрак: плов из курицы, салат овощной, чай. 2 завтрак: бисквит с яблоками, фреш апельсиновый. Обед: суп-пюре из морепродуктов, овощное рагу Ужин: творожные зразы со сметаной

    за 1 час до сна: йогурт.

    Задача диеты при ИБС и медикаментозной терапии предотвратить сердечно-сосудистые катастрофы и улучшить качество жизни больных этой группы.

    Видео: Диета при ишемической болезни сердца

    Источник: http://fitnessvopros.com/kardiolog-online.com/ishemicheskaya-bolezn-serdcza/1452-pravilnoe-pitanie-pri-ibs.html



    Особенности диеты при ишемической болезни сердца

    Специальная диета при ишемической болезни сердца позволяет значительно улучшить состояние органов кровообращения и самочувствие больного. Правильно подобранная система питания — это залог своевременного поступления в организм химических веществ, необходимых для компенсации имеющегося заболевания и поддержания сердечной мышцы, ослабленной патологическим процессом.

    На что направить усилия

    Ишемическая болезнь сердца — это патология, при которой ткани сердца постоянно испытывают на себе последствия ишемии, то есть замедления (ухудшения) кровообращения.

    В данном случае это состояние обусловлено функциональной недостаточностью коронарных артерий вследствие их постоянного спазма, закупорки атеросклеротическими бляшками, патологического сужения их просвета.

    Поэтому главная задача и медикаментозного лечения, и правильного питания — обеспечить как можно более активный приток питательных веществ и кислорода к пораженной сердечной мышце.

    Для достижения этой цели нужно решить следующие задачи:

    1. Сделать кровь максимально питательной, насыщенной необходимыми компонентами настолько, чтобы даже в условиях ограниченного поступления крови к мышце ткани получали необходимое количество питательных веществ.
    2. Исключить из рациона все компоненты, которые в той или иной степени будут способствовать ухудшению состояния, например, спазму сосудов, росту атеросклеротических бляшек.
    3. Сделать кровь менее вязкой, облегчив тем самым ее движение по кровеносным сосудам.

    По мере продолжительности заболевания негативные последствия патологии сердечной мышцы начинают испытывать на себе и другие внутренние органы больного. Поэтому необходимо приложить усилия и к тому, чтобы общее состояние организма оставалось нормальным.

    Особенности питания

    Оптимальная диета при ишемической болезни сердца обеспечивает все потребности больного человека. Поэтому питание должно быть максимально сбалансированным и разнообразным.

    Основные компоненты пищи

    Основные составляющие любого питания — это белки, жиры и углеводы.

    При ишемической болезни количество белков в рационе остается неизменным, оно должно покрывать нужды организма в строительном материале.

    Нехватка белков снижает психоэмоциональную устойчивость, поэтому негативным образом сказывается на состоянии человека, страдающего сердечной патологией.

    Ограничение белков требуется только в тех случаях, когда по каким-то причинам затруднена эвакуация из организма азотистых продуктов обмена.

    Количество углеводов в целом остается обычным, однако предпочтение следует отдавать продуктам, которые снабжают организм медленно усваивающимися углеводами.

    Быстроперевариваемые и легко усваивающиеся углеводы (продукты с высоким содержанием сахара, в том числе фруктовых сахаров) ограничиваются, так как их избыток усугубляет течение атеросклероза и может стать причиной развития инсулиновой недостаточности.

    Резко ограничивается количество жиров, особенно насыщенных, тугоплавких (животных). Это обусловлено как высокой вероятностью наличия в организме атеросклероза, так и необходимостью угнетения некоторых процессов возбуждения в центральной нервной системе.

    Излишняя возбудимость способствует повышению сердечных сокращений, то есть повышает нагрузку на сердечную мышцу, пораженную патологическим процессом. Допускается умеренное потребление растительных масел, особенно богатых полиненасыщенными жирными кислотами.

    Внимание!

    Потребление достаточного количества клетчатки благотворно влияет на процессы выведения из организма больного лишнего холестерина, поэтому благотворно сказывается на состоянии сосудов сердца и коронарных артерий.

    Кроме того, клетчатка позволяет несколько снизить энергетическую ценность рациона, так как создает чувство насыщения. Это ее качество особенно полезно для пациентов, имеющих лишний вес.

    Избыточная масса тела повышает нагрузку на ослабленную сердечную мышцу.

    Количество жидкости остается обычным, если нет сопутствующих заболеваний почек, что очень часто встречается у больных ишемической болезнью.

    Отдельное внимание уделяется необходимости ограничить в рационе количество поваренной соли. Ее избыток возбуждающе действует на кору надпочечников, которые начинают выделять гормон, отвечающий за задержку в организме натрия. В тканях начинает накапливаться жидкость, повышается артериальное давление.

    Повышение давления не только негативно сказывается на состоянии сердечной мышцы, которой приходится преодолевать большее сопротивление при проталкивании крови по сосудам, но и может стать причиной развития эссенциальной артериальной гипертензии.

    Эта патология часто сопутствует ишемической болезни и значительно ухудшает ее течение.

    Кроме того, ограничение количества соли способствует активизации процесса выработки фермента, расщепляющего холестерин. А это значит, что замедляется прогрессирование атеросклероза и останавливается дальнейшее его развитие.

    Правильное питание при ишемической болезни сердца должно быть направлено и на снабжение организма всеми необходимыми витаминами и минералами. Особое значение придается таким химическим соединениям, как:

    1. Аскорбиновая кислота — активный участник процесса окисления и восстановления химических соединений, способствующий понижению уровня холестерина в сыворотке крови и «пропитывания» холестерином стенок кровеносных сосудов. Кроме того, это вещество улучшает коронарное кровоснабжение, тем самым оказывая положительное влияние на кровоток в сердечной мышце, а также помогает снабжать кровью головной мозг, который может испытывать нехватку необходимых веществ вследствие некоторой функциональной недостаточности сердца.
    2. Витамин В2. Улучшая тканевое дыхание, он нормализует состояние клеток миокарда.
    3. Витамин В6 способствует расщеплению и выведению наружу холестерина.
    4. В12 — еще одно вещество, благотворно влияющее на холестериновый обмен.
    5. Магний и йод — они приостанавливают развитие атеросклероза.

    При ИБС важно обеспечить достаточное количество биофлавоноидов, которые уменьшают проницаемость стенки кровеносных сосудов и ускоряют выведение холестерина.

    Как снизить вязкость крови

    Одну из основных задач при стенокардии — снижение вязкости крови — тоже можно решить путем правильного подбора пищевых компонентов.

    В первую очередь в рационе следует ограничить количество продуктов, которые обладают выраженным влиянием на процессы свертываемости крови, повышая риск образования тромбов. К ним относятся сметана, сливки, жирные сыры и бананы.

    Рекомендуются:

    1. Продукты, богатые полиненасыщенными жирными кислотами. Вещества, которые организм человека синтезирует из этих кислот, уменьшают уровень холестерина и разжижают кровь.
    2. Источники таурина. Это вещество способствует расщеплению жиров в кишечнике, оказывает кардиотропное действие (то есть защищает сердечную мышцу), стимулирует восстановительные процессы. Большое количество его содержится в различных морепродуктах, особенно в камбале и кальмарах, однако при тепловой обработке это соединение разрушается. Поэтому многие диетологи рекомендуют принимать таурин в виде фармацевтических препаратов.
    3. Морская капуста. Она не только понижает уровень холестерина, но и уменьшает вязкость крови, при этом способствуя выведению холестерина.
    4. Орехи. Из них в организме образуется оксид азота, который снижает вязкость крови.
    5. Свежий лук и чеснок — источники большого количества нужных флавоноидов.
    6. Болгарские перцы и томаты. В их составе имеются ценные биологически активные вещества.

    Кроме того, рекомендуется увеличить долю овощей, фруктов и зелени, которые служат источником необходимых для нормального состояния крови биологических веществ.

    Источник: http://fitnessvopros.com/ProSerdce.ru/ibs/dieta-pri-ishemicheskoj-bolezni-serdca.html



    Задача 1(терапия)

    ^
    1. ИБС: стабильная стенокардия напряжения, второй функциональный класс.

    Обоснование: 1) данные анамнеза:

    • боль за грудиной, сжимающий характер, иррадиация в левую руку, под левую лопатку, в левую ключицу,
    • боли непродолжительные;
    • возникают при физической нагрузке (подъем по лестнице более чем на один этаж);

    2) объективные данные: избыточная масса тела;

    2. Б/х исследование крови: увеличение содержания холестерина, липопротеидов низкой плотности, триглицеридов, электрокардиография (может быть снижение сегмента ST в момент приступа), велоэргометрия.

    ^

    4. Больной нуждается в обучении основным принципам самопомощи во время приступа, диетотерапии, а также в назначении медикаментозного лечения в межприступный период.

    ^

    Режим полупостельный.

    Диета № 10, ограничение поваренной соли и жидкости, употребление продуктов, богатых калием .

    Самопомощь во время приступа стенокардии:

    Удобно сесть, Расстегнуть стесняющий ворот, ослабить галстук и поясной ремень, Принять нитроглицерин: 1 таблетку под язык или 2 капли на кусочек сахара, или 2 дозы аэрозоля под язык, При отсутствии эффекта через 2-3 минуты прием нитроглицерина повторить, При отсутствии эффекта следует вызвать бригаду скорой помощи.

    ^ пациенту следует назначить нитрат пролонгированного действия: изосорбид – 5 – мононитрат, нитросорбид, нитронг или др. При отсутствии эффекта монотерапии нитраты комбинируют с в-адреноблокаторами, антагонистами ионов кальция

    Прогноз в отношении жизни благоприятный при условии соблюдения пациентом данных ему рекомендаций, аккуратного приема лекарственных препаратов.

    Профилактика:

    первичная:

    • рациональное питание (ограничение животных жиров, холестерина, экстрактивных веществ, легкоусваивающихся углеводов, обогащение рациона продуктами, богатыми калием);
    • запрещение курения и злоупотребления алкоголем;
    • физическая активность;вторичная:
    • диспансерное наблюдение за пациентами со стенокардией;
    • профилактический прием нитроглицерина перед предстоящей физической нагрузкой;
    • правильное хранение нитроглицерина во избежание снижения его эффективности (в плотно закрывающихся пеналах не больше 1 года).
    1. Техника записи ЭКГ – согласно алгоритму действия.

    ^ Фельдшера вызвали на дом к больному Б., 40 лет, который жалуется на сильные боли в области сердца давящего характера, иррадирующие в левую руку, под левую лопатку, чувство жжения за грудиной. Приступ возник 2 ч. назад. Прием нитроглицерина эффекта не дал. Заболевание связывает со стрессовой ситуацией на работе.

    Объективно: общее состояние средней тяжести, сознание ясное, температура 36,80С. Больной мечется, беспокоен. Кожные покровы и видимые слизистые оболочки бледные. Дыхание везикулярное, ЧДД 20 в мин. Тоны сердца ритмичные, приглушены. ЧСС 92 в мин. АД 110/70 мм рт.ст. Абдоминальной патологии не выявлено.

    1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз. 2. Назовите необходимые дополнительные исследования. 3. Перечислите возможные осложнения. 4. Определите Вашу тактику в отношении пациента, расскажите о принципах лечения, прогнозе и профилактике заболевания.

    5. Продемонстрируйте технику записи ЭКГ.

    ^
    1. ИБС: инфаркт миокарда, острый период. Обоснование: 1) данные анамнеза: боли в области сердца, давящего характера, жжение за грудиной, иррадирующие в левую руку, под левую лопатку;

    • продолжительность боли   2 часа;
    • отсутствие эффекта от приема нитроглицерина;
    • связь заболевания с психоэмоциональным перенапряжением;

    2) объективные данные: беспокойство больного,

    • приглушение сердечных тонов;
    • тахикардия.

    2. Общий анализ крови: лейкоцитоз, увеличение СОЭ, б/х исследование крови (повышение глобулинов, фибриногена, ферментов КФК, АСТ, ЛДГ), электрокардиография: изменения комплекса QRS, сегмента ST и зубца Т.

    3. ^

    4. Пациент нуждается в срочной госпитализации, транспортировка осуществляется на носилках в присутствии фельдшера. Неотложная помощь:

    Наркотические анальгетики или нейролептанальгезия (фентанил и дроперидол). Антикоагулянты прямого действия (гепарин).

    Принципы лечения:

    Строгий постельный режим. Индивидуальный пост. Диета № 10, профилактика запоров. Фибринолитическая терапия: стрептокиназа, урокиназа. Антикоагулянты прямого действия: гепарин. Дезагреганты: курантил, ацетилсалициловая кислота.

    Важно!

    Нитраты пролонгированного действия: изосорбид   5 — мононитрат, нитросорбид, нитронг.

    ^ пациента переводят в санаторий кардиологического профиля для проведения реабилитации, затем он находится на диспансерном наблюдении в поликлинике.

    Прогноз для жизни благоприятный при эффективном лечении и отсутствии осложнений.

    Профилактика:

    первичная:

    • рациональное питание;
    • физическая активность;
    • запрещение курения и злоупотребления алкоголем;
    • психическая саморегуляция;

    вторичная:

    • диспансерное наблюдение за пациентами, перенесшими инфаркт миокарда;
    • лечение атеросклероза, на фоне которого развивается ИБС;
    • рациональное трудоустройство пациентов, запрещение тяжелого физического труда;
    • решение вопроса об оформлении инвалидности при стойкой утрате трудоспособности;
    • решение вопроса о хирургическом лечении при соответствующих показаниях.

    ^ Больная К., 68 лет, обратилась к фельдшеру с жалобами на постоянную одышку, резко усиливающуюся при физической нагрузке, постоянные тупые боли в правом подреберье, отеки на ногах, кашель со слизистой мокротой, общую слабость. В течение многих лет страдает ишемической болезнью сердца, 2 года назад был инфаркт миокарда.

    Объективно: температура 36,40С. Кожа влажная, отеки на стопах и голенях, акроцианоз. Дыхание жесткое, в нижних отделах незвучные влажные хрипы. ЧДД 26 в мин.

    Левая граница относительной сердечной тупости определяется по левой среднеключичной линии. Тоны сердца аритмичные, приглушены. ЧСС 100 в мин. Язык обложен белым налетом. Живот мягкий, слабоболезненный в правом подреберье.

    Печень выступает из-под края реберной дуги по среднеключичной линии на 4 см, слабоболезненная.

    1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз. 2. Назовите необходимые дополнительные исследования. 3. Перечислите возможные осложнения. 4. Определите Вашу тактику в отношении пациента, расскажите о принципах лечения, прогнозе и профилактике заболевания.

    5. Продемонстрируйте технику исследования пульса.

    ^
    1 ИБС: постинфарктный кардиосклероз. Хроническая недостаточность кровообращения II стадии.

    Обоснование:

    1) данные анамнеза: перенесенный ранее инфаркт миокарда,

    • признаки сердечной недостаточности   постоянная одышка, усиливающаяся при физической нагрузке;
    • признаки застоя крови по малому кругу кровообращения   одышка, кашель со слизистой мокротой;
    • признаки застоя крови по большому кругу кровообращения   постоянные тупые боли в правом подреберье, отеки на ногах;

    2) объективные данные: при осмотре: отеки на стопах и голенях, акроцианоз, ЧДД — 26 в мин.;

    • при аускультации: незвучные влажные хрипы в нижних отделах легких;
    • при перкуссии: расширение границ сердца влево;
    • при пальпации: увеличение печени, аритмичный пульс.

    2. Биохимическое исследование крови: возможно повышение холестерина, липопротеидов низкой плотности, триглицеридов, электрокардиография.

    3^ ь.

    4. Пациентке следует провести стационарное лечение с целью уменьшения симптомов недостаточности кровообращения. ^

    Режим постельный, высокое изголовье. Диета № 10, ограничение поваренной соли и жидкости, добавление продуктов, богатых калием. Оксигенотерапия. Сердечные гликозиды: коргликон, строфантин. Диуретики: верошпирон, фуросемид.

    Нитраты пролонгированного действия: изосорбид-5-мононитрат, нитронг. Ингибиторы АПФ: эналаприл, рамиприл.

    Прогноз в отношении выздоровления неблагоприятный, при своевременном и эффективном лечении основного заболевания можно добиться стабилизации состояния и улучшения самочувствия.

    Профилактика:

    • своевременное выявление и эффективное лечение заболеваний, которые могут привести к развитию хронической недостаточности кровообращения;
    • диспансерное наблюдение за пациентами с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
    • формирование у населения поведенческих мотивов здорового образа жизни: рационального питания, регулярных занятий физическими упражнениями, исключение курения и злоупотребления алкоголем, психической саморегуляции.

    5. Техника исследования пульса — согласно алгоритму действия.

    Задача № 12 (терапия – новая)

    Вы работаете в здравпункте. К Вам обращается работница завода 52 лет с жалобами на головную боль в затылочной области, в основном в утренние часы, периодически тошноту, потемнение в глазах, сердцебиение и одышку при выполнении физической работы, по утрам — небольшие отеки на лице.

    Подобные проявления были у ее матери, которая умерла 4 года назад от инсульта. Объективно: состояние удовлетворительное. Кожные покровы несколько бледноваты, веки пастозны. ЧД=20 в минуту, пульс – 80 ударов в минуту, полный ритмичный. АД 150/95 мм рт.ст. Тоны сердца ритмичны, несколько приглушены.

    Левая граница сердца на 1 см кнаружи от левой среднеключичной линии. Небольшие отеки на голенях.

    Задания

    1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
    2. Назовите дополнительные обследования, необходимые для подтверждения диагноза.
    3. Перечислите возможные осложнения при данной патологии.
    4. Определите Ваши действия в отношении данной пациентки.
    5. Подготовьте пациентку к внутривенной пиелографии.

    Источник: http://fitnessvopros.com/medznate.ru/docs/index-38231.html?page=9



    Хирургические операции при коронарных заболеваниях сердца

    Хирургическое лечение при наличии ишемических заболеваний сердца во многих случаях спасает жизнь пациенту. Операция назначается только после обследований и только в случае медицинских показаний.

    Хирургические операции при коронарных заболеваниях сердца

    При наличии ишемической болезни сердца обычно поражаются венечные артерии сердечной мышцы. Происходит  в той, или иной мере, нарушение нормального кровоснабжения.

    Основная причина нарастания проблем в коронарных артериях – атеросклероз (появление склеротических бляшек разного размера и локализации).

    Атеросклероз – заболевание, которое имеет сложный патогенез (механизмы формирования и дальнейшего развития).

    Хирургические операции при коронарных заболеваниях сердца

    Последствия атеросклероза

    Следствием такого негативного процесса, как атеросклероз, является:

    • атеросклеротическая бляшка, загораживающая собой просвет кровеносного сосуда;
    • острое развитие тромбоза, с опасным для жизни увеличением механического препятствия в коронарном кровотоке;
    • скоротечная или длительная и стабильная ишемия.

    Проблема роста ИБС в мире

    Проблема роста ИБС в мире

    Коронарные заболевания сердца в эпидемиологическом смысле одна из самых распространенных причин смертности в США, Канаде, Австралии и Европейском Союзе. То есть речь идет, прежде всего, о ряде развитых стран.

    В европейских странах, например, каждый год статистическая цифра  зарегистрированных заболеваний стенокардией в диапазоне возраста пациентов до сорока лет увеличивается на половину процента.

    Проблема роста ИБС в мире

    Еще боле удручающая картина в России, где смертность от сердечно-сосудистых заболеваний очень высока, так как доля ИБС в них на сегодняшний момент составляет уже около шестидесяти процентов.

    Признаки ИБС

    Клиническое проявление ИБС имеет довольно широкий спектр, включающий в себя:

    • фактор внезапной смерти;
    • симптоматику стенокардии напряжения;
    • инфаркт миокарда;
    • признаки постинфарктного кардиосклероза;
    • нарушенную ритмику сердца и проводимость сосудов;
    • симптомы сердечной недостаточности;
    • проблематику «немой» ишемии.

    Можно ли избежать операции при ИБС? Профилактика заболевания

    К так называемой первичной профилактике следует отнести:

    • пропаганду здорового образа жизни;
    • регулярные посещения специалистов (семейного врача, кардиолога, терапевта, психолога, нарколога или психиатра).

    Большую роль играют некоторые сопутствующие факторы:

    • табакокурение;
    • систематическое употребление алкогольных напитков;
    • использование наркотических веществ;
    • развитие некоторых заболеваний почек;
    • чрезмерное увеличение массы тела;
    • «скачки» артериального давления;
    • высокий уровень глюкозы в крови;
    • малоактивный образ жизни.

    Можно ли избежать операции при ИБС? Профилактика заболевания

    Внимание! Агрессивная терапия, направленная на снижение липидов в крови вне зависимости от клинического проявления ИБС сегодня многими учеными отвергается.

    Что назначают перед проведением хирургической операции?

    ИБС и современная диагностика заболевания

    Существует ряд привычных стандартных методик диагностирования ишемических заболеваний сердца, включающих в себя:

    • точное определение типа стенокардии путем идентификации болевых ощущений в области сердца на уровне первичного медицинского звена в ближайшей клинике от места проживания пациента;
    • необходимость уточнения заболевания с обязательным определением конкретных качественно-количественных характеристик ишемии;
    • проведение нагрузочных проб на уровне ближайшего кардиологического диспансера;
    • коронарную ангиографию при наличии опасной формы ишемии, что необходимо для дальнейшего выбора действенных методов лечения (на уровне специализированной медицинской клиники в регионе проживания пациента).

    Только в случае выполнения всех перечисленных пунктов пациенту может быть предложена хирургическая операция (сугубо по медицинским показаниям).

    Методы врачебной помощи пациентам при наличии ИБС

    Пациентам назначается:

    • специальная комплексная медикаментозная терапия;
    • мероприятия по воздействию на внутренние стенки сосудов;
    • хирургическое вмешательство.

    Можно ли избежать хирургического лечения при ИБС?

    Для проведения успешной медикаментозной терапии ИБС пациенту необходимо:

    • Устранить ряд социальных и психологических факторов риска, включающий в себя осознанны отказ от увлечения психотропными веществами, употребления алкоголя и курения табачных изделий.
    • Привести в норму уровень холестерина крови, что предполагает также и серьезное ограничение в питании.
    • Использовать активную гиполипидемическую терапию.
    • Принять все необходимые меры по устранению лишнего веса.
    • Строго выполнять предписания врача по лечению таких сопутствующих заболеваний, как, например, артериальная гипертензия и сахарный диабет, которые являются частыми спутниками ИБС.

    В НЕКТОРЫХ СЛУЧАЯХ МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ ДАЕТ ВЫСОКИЙ ЭФФЕКТ И ПОЗВОЛЯЕТ ИЗБЕЖАТЬ РАДИКАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ.

    Можно ли избежать хирургического лечения при ИБС?

    Медикаментозное лечение ИБС – комплексный подход

    Следует обратить особое внимание на антитромботическую терапию, при которой необходимо проведение полного лечебного курса с применением аспирина, клопидогреля, а в некоторых случаях – фракционированного и нефракционированного гепарина. Обычно кардиологами используется комплексная медикаментозная терапия, состоящая из нескольких лекарственных средств разного терапевтического направления.

    Гемодинамика

    Очень важно при этом правильно воздействовать на гемодинамику, ведь снижение преднагрузок и постнагрузок положительно сказывается на потребности сердечной мышцы в кислороде. С этой целью пациенту назначается ряд медикаментозных средств перорального и внутривенного характера. Речь идет о нитратах, в-блокаторах, антагонистах кальция в комбинированной терапии.

    Эндоваскулярное лечение ИБС

    Эндоваскулярное лечение – это воздействие на кровеносные сосуды изнутри. Речь идет о коронарной ангиопластике и стентировании артерий.

    Эндоваскулярное лечение ИБС

    Ишемия сердца и хирургическое вмешательство

    Операция проводится только в том случае, когда все причины, по которым необходимо коронарное шунтирование были обнаружены во время проведения обследований и подтверждены с учетом доказательной медицины.

    Существует три класса показаний при ИБС, которыми пользуются кардиологи (и не только) во всем мире.

    1. Показания первого класса требуют целого ряда достоверных доказательств и абсолютного единства мнений специалистов (консилиум врачей) о целесообразности, полезности и высокой степени эффективности хирургического вмешательства в конкретном случае.

    Источник: http://fitnessvopros.com/farmamir.ru/2016/12/xirurgicheskie-operacii-pri-koronarnyx-zabolevaniyax-serdca/



    Лечение ИБС

    Центр Патологии Органов Кровообращения оказывает полный спектр квалифицированных медицинских услуг, связанных с профилактикой, диагностикой и лечением ишемической болезни сердца различной сложности.

    Лечение ишемической болезни сердца

    Хирургическое лечение ИБС – это всегда огромный риск для пациента. Есть ли возможность избежать его? Как лечить заболевание без операции? Обратитесь к опытным и квалифицированным специалистам, которые разработают эффективную программу безоперационной терапии.

    Центр патологии органов кровообращения CBCP специализируется именно на лечении ИБС без операции.

    Вы сможете значительно улучшить качество собственной жизни и избежать рисков инфаркта миокарда, воспользовавшись современными средствами и методами, применяемыми в клиниках Европы, Израиля и США.

    Показания для госпитализации при ишемической болезни сердца (ИБС)

    При первых симптомах инфаркта, если вы резко почувствовали себя плохо, лучше находиться под постоянным контролем квалифицированных врачей. Поэтому при первых острых симптомах ИБС лечение стоит перенести в стационар.

    Показания для госпитализации:

    • приступ стенокардии, сопровождающийся сильной болью;
    • прогрессирующая стенокардия;
    • тяжелый приступ аритмии, особенно если он возник впервые;
    • увеличение отеков, одышка, значительные изменения ЭКГ и давления;
    • признаки острой ишемической болезни сердца (инфаркта).

    В остальном же лечиться можно дома. Результативность терапии зависит от правильного подбора медикаментов вашим врачом.

    Как лечить ишемическую болезнь сердца посредством медикаментов?

    Если ишемическая болезнь сердца диагностирована у вас на ранней стадии, врачи рекомендуют программу приема медикаментов. Во многих случаях медикаментозная терапия назначается пожизненно, однако современные лекарства способны значительно продлить вашу жизнь.

    Какие медикаменты врачи используют при лечении ИБС без операции?

    • Препараты для снижения давления нормализуют состояние сосудов, их пропускную способность в снабжении органов кислородом, питательными веществами. Эти медикаменты особенно важны, если осуществляется лечение ИБС со стенокардией.
    • Препараты, улучшающие работу сердечной мышцы, направлены на то, чтобы блокировать рецепторы стрессовых гормонов. Они успокаивают, нормализуют сокращения органа, артериальное давление. Применяются для лечения болезней сердца у пациентов, переживших инфаркт, или в предынфарктных состояниях.
    • Без лекарств, снижающих уровень холестерина, лечение ишемической болезни не эффективно. С их помощью вы добьетесь нормальных показателей. Регулярный прием лекарств сопровождается пожизненной диетой.
    • Препараты, уменьшающие вязкость крови: антиагреганты и антикоагулянты – снижают риск образования тромбов и улучшают кровоснабжение миокарда. Отдельные из них растворяют тромбы. Обычно лечение ИБС у пожилых людей требует постоянного приема данных лекарств.
    • Препараты для контроля уровня сахара применяются, когда лечение сердца сопровождается необходимостью поддерживать оптимальный уровень гликированного гемоглобина – при сахарном диабете.

    Учтите, что эффективность лечения при симптомах ишемической болезни сердца во многом зависит и от вашего образа жизни. Следует тщательно следить за режимом питания, отказаться от курения, регулярно заниматься физическими упражнениями. Только устранив факторы риска, вы добьетесь положительного результата.

    Безоперационные методы лечения ишемической болезни сердца

    Клиника CBCP предлагает инновационные методы лечения ИБС без операции. В большинстве случаев они позволяют избежать хирургического вмешательства и значительно улучшить качество жизни пациента.

    Ударно-волновая терапия cердца

    Эта технология без операции избавит вас от приступов стенокардии (через 3 месяца после УВТ стенокардия снижается с III до II класса), последствий инфаркта миокарда, а также предотвратит его развитие.

    Вы сможете повысить физические нагрузки и снизить количество лекарств.

    Система Cardiospec (США) после точного наведения ультразвукового сканера, воздействует на участок сердечной мышцы акустическими волнами определенной частоты.

    • Предварительной подготовки не нужно, процедура проходит амбулаторно, а один сеанс занимает 30 мин.
    • УВТ настолько безболезненна, что не требует наркоза, также она не нарушает сердечного ритма.
    • Врач фокусирует ударную волну исключительно на участок ишемии миокарда, не затрагивая окружающие ткани.

    В итоге МРТ покажет уменьшение рубцовой ткани в миокарде и улучшение кровоснабжения.

    На тему «Ударно-волновой терапии ишемической болезни сердца» смотрите запись программы «О самом главном» на канале Россия 1, съёмки которой прошли с участием нашего врача-кардиолога Елены Писанко. В съемке есть наглядный пример самой процедуры, которая проходила в нашей клинике.

    Усиленная наружная контрпульсация

    Этот безопасный метод широко используется для восстановления и повышения выносливости организма профессиональных спортсменов.

    При лечении ИБС, связанной с атеросклерозом артерий, положительный эффект достигнут у 90% пациентов. Процедура в ряде случаев успешно заменяет операцию при ишемической болезни сердца.

    Ее эффект заключается в увеличении наполнения кровью коронарных сосудов, снабжающих сердечную мышцу кислородом.

    В центре CBCP применяется аппарат Vamed ECP System premium американского производства.

    Перед процедурой врач накладывает на ваши ноги специальные манжеты, похожие на те, которые используются при измерении артериального давления.

    В период расслабления сердечной мышцы (диастолы) в манжеты с высокой скоростью и синхронно с сердечным ритмом нагнетается воздух. А в период сокращения (систолы) воздух мгновенно выкачивается.

    • Происходит нагнетание крови в аорту и в ткани миокарда.
    • Кровоснабжение миокарда увеличивается в 4 раза.
    • В сердечной мышце открываются новые сосуды.
    • Их количество в участке поражения миокарда увеличивается в 2-3 раза.

    В итоге степень сердечной недостаточности пациентов (в том числе и пожилых) значительно снижается, а эффект от процедуры наблюдается в течение 4-5 лет.

    На тему «Усиленная наружная контрпульсация» смотрите запись программы «О самом главном» на телеканале Россия 1, съёмки которой прошли с участием нашего врача-кардиолога, сердечно-сосудистого хирурга Алексея Утина. Также, в съемке есть наглядный пример самой процедуры, которая проходила в нашей клинике.

    Гипокситерапия

    Данный метод также эффективно используется при лечении ишемической болезни сердца (ИБС).Процедура основана на эффекте высокогорья. Врач предложит вам удобно расположиться в кресле и наденет специальную маску. В течение сеанса вы 30-40 мин. дышите воздухом, в котором содержание кислорода уменьшено.

    Это позволяет организму:

    • активизировать систему доставки и утилизации кислорода;
    • повысить уровень гемоглобина;
    • увеличить количество капилляров.
    • на 70-80% улучшить переносимость физической нагрузки при ишемии.

    Клиника CBCP использует импортный высококачественный аппарат — гипоксикатор. Чаще всего для значительного улучшения состояния достаточно пройти курс из 10-15 сеансов.

    Ультрафиолетовое облучение крови

    Это один из безопасных методов очищения крови. Он широко применяется при лечении заболевания ишемической болезнью сердца, т.к. благодаря ему снижается вязкость крови и улучшается снабжение сердечной мышцы кислородом.

    Также среди показаний:

    • нарушения церебрального кровотока;
    • постинфарктный период;
    • стенокардия;
    • артериальная гипертензия.

    В условиях полной стерильности врач центра CBCP вводит вам в вену иглу.

    При этом забора крови не происходит! Небольшое ее количество непосредственно в сосуде подвергается облучению ультрафиолетовым светом посредством аппарата «Матрикс-ВЛОК».

    Интенсивность УФО-излучения в данном случае не выше интенсивности солнечного света. Сеанс длится 40-60 мин., а для достижения стойкого эффекта нужно 5-10 сеансов. Применяются только одноразовые материалы.

    Инфузионная терапия

    При использовании данного метода лечения ИБС (ишемической болезни сердца) вам в кровь посредством капельницы вводят лекарственные препараты:

    • надолго стабилизирующие артериальное давление;
    • улучшающие работу сердца;
    • снижающие уровень холестерина;
    • поддерживающие уровень сахара в крови.

    Процедура принципиально ничем не отличается от обычного капельного ввода лекарств в вену. При этом позволит вам значительно уменьшить количество принимаемых препаратов.

    Запишитесь на прием в центр CBCP

    Если своевременно пройти диагностику, то в 80% случаев при симптомах ишемии удается избежать операции. Клиника CBCP располагает для этого профессиональным оборудованием экспертного класса.

    А многие безоперационные методы для лечения ишемической болезни сердца (ИБС), применяемые в центре, по эффективности превосходят хирургические.

    Это ваш шанс безопасно, без травм и стрессов, почти не меняя привычного ритма жизни, улучшить свое самочувствие и избежать смертельного риска инфаркта миокарда.

    Источник: http://fitnessvopros.com/www.cbcp.ru/bolezni/ibs/lechenie-ibs/



    Диета кареля больному ибс назначается при одном из перечисленных осложнений

    Запущена федеральная программа лечения гипертонии! Новый препарат от гипертонии финансируется бюджетом и спецфондами.

    Примерный дневной план для человека с нормальным весом, страдающего ишемической болезнью сердца, следующий:.

    Углеводные поступления необходимо снизить, убрав из рациона кулинарный сахар, в том числе в кондитерских изделиях, а также мед, манку, рис, кукурузу, сухофрукты принимать с осторожностью — во многих сахар содержится в избытке.

    Полезные и опасные продукты

    Категорически запрещены продукты, которые возбуждают работу центральной нервной системы: Нужно также исключить супы, приготовленные на костных бульонах — рыбных, мясных.

    Диета при ишемической болезни сердца является одним из важных этапов лечения и профилактикой осложнений. Соблюдение всех правил и рекомендаций доктора — залог длительной и качественной работы сердца.

    Самым полезным овощем для сердца считается помидор.

    В его состав входит вещество ликопин, которое снижает опасность возникновения сердечного приступа. Запрещенные продукты и блюда: Диета Кареля — примерное меню на 1 день: Блюда желательно готовить с солью содержащей магний и калий.

    Соль профилактическая выпускается и с добавлением йода. Применение диеты Кареля больным с сердечной недостаточностью II Б и III степени, у которых длительное медикаментозное лечение неэффективно, диктуется жизненными показаниями. Авось из 3,97 млн.

    Картофель помыть, почистить, порезать не Суфле из вареного мяса — химический состав: Белки — 18г, жиры — 8г, углеводы — 5г, калорийность — Клюква 5г Вода 15г. Курица отваренное филе 75г. Соус молочный густой 25г.

    Совет!

    Полученную смесь настаивают в течение недели в прохладном, защищенном от света месте, периодически встряхивают.

    Употреблять рекомендуется три раза в сутки по 1 чайной ложке за полчаса перед приемом пищи на протяжении трех месяцев.

    Медицинская сестра по лечебному питанию

    После этого делают месячный перерыв и опять повторяют лечение. Смесь, нормализующая работу сердца Для ее приготовления понадобятся: Яичные белки взбивают со сметаной и добавляют мед.

    Хрен с медом Чтобы приготовить это средство понадобится по 1 чайной ложке тертого хрена и липового меда. Смесь готовится непосредственно перед употреблением и принимается утром за 1 час перед едой, запивая водой. Курс лечения лучше проводить в период обострения — весной и осенью на протяжении ,5 мес.

    Режим тоже играет важную роль. Пациентам с ИБС рекомендуется кушать не меньше 5 раз, равномерно распределяя объем употребляемой пищи.

    За основу диетического питания при ишемии берется рацион, применяемый для вторичной профилактики и терапии атеросклероза.

    Чтобы терапия сердечной ишемии была максимально эффективной, в острые периоды недостаточности коронарных сосудов необходимо ограничить употребление соли и снизить общую калорийность рациона, а также в достаточном количестве обеспечить организм витаминным комплексом и белком.

    Пациентам с избыточным весом, помимо противоатеросклеротической специализированной диеты, рекомендуется периодически раз в суток делать разгрузочный день на кефире литр кефира в 5 приемов за деньна молоке 0,8 л молока в 8 приемов.

    Допускается день на твороге 0,5 кг творога в 5 приемовтолько к каждому приему добавлять полстакана молока или кефира. В случаях сочетания ишемии с гипертонией необходимо соблюдать строжайшую гипонатриевую диету, предполагающую ограничение жидкости и употребление максимум 3 г соли в сутки.

    Внимание!

    Необходимо увеличить потребление богатых калийными и магниевыми солями продуктов. Магниевые соли способствуют снижению давления, обладают антиспастическим и сосудорасширяющим действием, успокаивают нервную систему.

    Магниевыми солями богаты крупы овсяная, пшенная, гречневаяорехи и семечки тыквенные или подсолнечниксоя и пшеничные отруби и пр.

    Источник: http://fitnessvopros.com/titan-podolsk.ru/razgruzochniy-den/6713-dieta-karelya-bolnomu-ibs-naznachaetsya-pri-odnom-iz-perechislennih-oslozhneniy.php



    Ишемическая болезнь сердца (ИБС): причины, симптомы, диета

    Ишемическая болезнь сердца (ИБС) сейчас бьет все рекорды, она является причиной смертности №1 в мире. ИБС возникает тогда, когда миокарду (сердечной мышце) не хватает кислорода для его полноценного функционирования.

    Как правило, одновременно с этим суживаются коронарные артерии, просвет их забивается отложением холестерина на стенках. И чем уже остается просвет, тем более грозные последствия ожидают человека.

    Самые распространенные варианты ИБС — инфаркт миокарда и стенокардия.

    Первые годы заболевания ИБС могут протекать совершенно бессимптомно, зато после появления первых приступов стенокардии до серьезных изменений в миокарде, требующих серьезного лечения, вплоть до хирургического, проходит уже не так много времени. Сейчас в 40 % случаев ИБС  у мужчин в возрасте 50 лет уже требуется аортокоронарное шунтирование.

    А многие ли сейчас могут позволить себе провести АКШ в Израиле или хотя бы в крупном медицинском центре России?

    Причины, предрасполагающие факторы ИБС

    Наше сердце начинает страдать и выходить со строя по множеству причин, к примеру, к основным предрасполагающим факторам можно отнести:

    • повышенный уровень холестерина в крови;
    • малоподвижный образ жизни;
    • частые скачки артериального давления, гипертония;
    • наследственность;
    • частые стрессы и переутомления;
    • обильные алкогольные возлияния;
    • курение;
    • нерациональное питание;
    • мужской пол более подвержен болезням сердца.

    Диагностика ИБС

    В первую очередь основана на собранном врачом анамнезе, данных ЭКГ (электрокардиограммы), анализах крови на присутствие холестерина и некоторых других биохимических показателей.

    Симптомы ишемической болезни сердца, признаки ИБС

    Ну, о сугубо скоропомощном остром инфаркте миокарда мы сегодня говорить не будем,  потому как человек в этом случае или умирает, или экстренно попадает в реанимацию.

    Поговорим о стенокардии — в этом случае у человека, по крайней мере, есть время, чтобы успеть почерпнуть информацию в интернете или в справочной литературе  и соотнести свои симптомы с классической клиникой ИБС.

    • давящая, сжимающая боль и жжение за грудиной;
    • боль отдает в левую руку, левую лопатку, левую половину шеи;
    • боль возникает при физической нагрузке и быстро проходит в покое (стенокардия напряжения);
    • спровоцировать приступ может стресс, ссоры, атмосферные перепады;
    • приступ  стенокардии длится до 15 минут, если боли не снимаются нитроглицерином и продолжаются более 15 минут, то речь может идти уже и о инфаркте миокарда;
    • боль в положении лежа становится сильнее, поэтому пациентам с  ишемической болезнью сердца лучше занимать вынужденное положение сидя или полусидя, в этом положении приток кислорода к сердцу облегчен.

    Механизм развития ИБС, стенокардии

    После первого приступа стенокардии, человек, как правило, напуган. В момент приступа острой сердечной боли наиболее ярко проявляет себя страх смерти.

    И такие пациенты скорее соглашаются скорректировать режим дня, физическую и эмоциональную нагрузку, свое питание.

    А эти факторы на первых порах, в начальных стадиях ишемической болезни сердца, даже более важны, чем лекарственная терапия.

    Питание и диета при ишемической болезни сердца

    • Снижение жирности пищи, не забываем о холестерине — враге вашего сердца;
    • Переориентация белкового и жирового питания на углеводное (преимущественно каши, творог, овощи, фрукты,орехи);
    • Сердце нуждается в калии, магнии, витамине Р, Е, последние лучше усваиваются в сочетании с аскорбиновой кислотой (витамин С).

    Коррекция образа жизни при неосложненных формах ИБС должна включать в себя необходимый минимум физической активности, лучше выбирать неторопливые спокойные виды закаливания — плавание, бег трусцой, спортивная ходьба, велосипед.

    Очень хорошо начать с ЛФК (лечебной физкультуры). И пациент постепенно втягивается в физическую активность, и упражнения на первых порах проводятся под контролем медработников. Великолепно проявит себя самомассаж конечностей — массаж стоп и кистей рук.

    В большинстве случает показано будет применение адониса весеннего, боярышника, пустырника, препаратов наперстянки, ландыша. Многие из этих народных средств содержат сердечные гликозиды и ядовиты при передозировке, поэтому данную поддерживающую терапию должен назначить врач.

    Источник: http://fitnessvopros.com/alter-zdrav.ru/ishemicheskaya-bolezn-serdtsa-prichiny-simptomy-dieta-rezhim/

    Диета кареля больному ибс назначается при одном из перечисленных осложнений


    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *